ひらいクリニック

COVID-19のCTと症状を医療関係者に流してみました。歯科医は情報としてとらえました。臨床で見ることは無いと思いますが、口腔内を見る行為は、無症状のキャリアーを見てしまう可能性が高く、不安が強いと思います。個室の診療ですが、換気を２か所に設け、風が流れるようにすればいいと思います。

内科の先生で、専門外の方は”すぐ、情報共有します”と返事がきました。病院なので、他のドクターや放射線技師と情報共有してくれると思います。開業医の先生は、胸部レントゲンで怪しい影を見たけどPCR陰性だったと報告が来ました。症状がしっかりそろってないので、PCRは陰性になったのだと思います。

外科系の先生は、興味があるようで連絡をありがとうと言う感じでした。大きな病院で直接対応されている先生からは臨床的にコロナ疑いでもPCR陰性があったと連絡が来ました。サンプルの取り方、採取時期などにより陰性になることもあるんだなと思いました。

皆さんのいろんな反応を見て、知りえた情報は流していく必要があるなと感じました。こういった医者の反応は、以前にもスライドを添付して流したときに分析したことがあります。歯医者と違って医者はいろんな専門分野があります。私のように専門なしで働いているほうが少ないと思います。専門によっては全く興味がないことも知っています。それでも、何か役に立てばと思い、情報は流していこうと思っています。

大和川線は松原線と湾岸線をつなぐもので、仕事などで使うことがありません。全線地下だと聞いていたので、走ってみることにしました。地下のトンネルはアップダウンを繰り返し、ジェットコースターに乗っているようでした。出口も２か所ぐらいありました。湾岸線に出てきれいな景色を見ながら、湾岸線から環状線へ出てみました。ここは、ほんの少しの距離ですが、工事に３年以上かかっていたと思います。

地下鉄に乗っても、車で走っていても気が付いたら淀川を渡ってしまっていて、大回りして帰ることも多々あります。大和川線はわざと大回りしてしまいそうです。いつの間にこんな地下に道路を作ったんだろうってびっくりします。地下都市に来てしまったような錯覚を起こすので、ぜひ走ってみてほしいです。

ちょっとしたドライブになりますよ。

銭湯の更衣室の壁に白山開山1300年の絵が描いてありました。白い雪で覆われた白山の姿は懐かしい感じでした。白山にはよく行っていました。白山連邦のスキー場は2か所は行きましたし、福井側と金沢側のスキー場にも行きました。白山の開山のお祝いは白山比咩神社で行われるようで、そこもちょくちょくお参りする場所です。

銭湯になぜ白山の絵があるのか聞いてみました。銭湯は福井県出身の方がされていることが多いそうです。私が聞いた銭湯はご両親が福井出身だったそうです。それで、そういう絵を掲げてくれと言われ飾っているそうです。比咩神社というのも、意外と身近にある神社の中にあるかもしれません。私は、一か所境内にあるのを見たことがあります。

銭湯は好きでよくいっていましたが、福井県の方が多いとは知りませんでした。意外と身近に知らないことってあるんだなあと思います。バンダイの方に写真がないか聞いてみたのですが、無いそうです。更衣室は写真撮影禁止なので、現場に行かないと見れないのです。でも、見るたびに思うのは何かいいことがありそうな気分です。ご利益があるのかもしれません。

初めて一緒に仕事をした看護師が、たまたま車好きでした。定年退職後だけど、新車を買ったので仕事をしていますと自己紹介してくれたのです。あいにく、トヨタの車で私にはわからなかったのですが、車好きってことだけで、なんだか楽しい気分になりました。午前中の3時間の間、少しの空き時間に、ガソリンは〇〇がいいですよねとか、〇〇車はだめですよねとかいろんな話をしました。

彼女も最初はホンダ車だったようです。その後、たまたまほかのメーカーの車に変えたようでした。私はずっとホンダなので、他のメーカーの車は友達のを借りて乗ることぐらいしかなかったのです。社用車のガソリンくさいにおいとか新車の頭が痛くなるようなにおいとか、においは意外と覚えていますね。

運転に関しては、周囲に信頼されていたのか、いろんな車を借りて乗る機会があったので、その点はありがたかったなあって思います。自分の車を他人に運転させることも多かったのですが、最近は運転してもいいよと言っても、遠慮される方が多いですね。壊したら、怒られると思うからでしょうか？

大好きだったコーヒーが飲めなくなったことを知った友人が、いろんなココアを届けてくれました。ショウガ入りはちょっとダメでしたが、黒豆ココアはお気に入りになりました。はちみつ嫌いだったのに、友人がくれたアカシアのはちみつはにおいもしないしさらっとしていて、ココアに合います。ちょっと一休みってときに、お湯を沸かして、黒豆ココアにはちみつを入れて飲んでいます。

友人は奈良にバイトに行っていたとき知り合った看護師です。今は、施設の仕事をしているようです。言葉が大阪じゃないなあと思っていたのですが、子供のころに大阪に引っ越してきたそうです。意外なことに、土地に縁があったことを今更ながらに知りました。奈良で、あれだけ無駄話をしていたのに、なんで気が付かなかったんだろうって思います。

一緒に銭湯に行って、裸のお付き合い。私には日常の事ですが、びっくりされることもありますね。さっぱりしたら、のんびり涼んで、またいろいろお話して。。。。夕方のあったかい風景です。

銭湯のある町に住むのは初めてなのですが、クリニックの中抜けの時間に黒門市場の銭湯に行ったり、日航ホテルの近くの銭湯に行こうとしたり、銭湯がらみでもいろんなことがありました。夕方の仕事に出かける前にひとりで銭湯に行こうかなって思ってます。

久しぶりに、紙カルテ、レントゲンはフィルムで院内薬局のクリニックを手伝ってきました。院内薬局は分包機まであり、すっきりと整理されていました。そんな環境だったのは20年ぐらい前になると思います。結構早い時期にフィルムレスにして、電子カルテに変えたことがあります。電子化する一番の理由は、カルテ紛失をなくすことです。カルテが出てこないと診察できないからです。個人情報だから、なくしたら大変なことになります。でも、カルテがないというのは、結構な頻度で起きていました。

2番目の理由は保管場所です。大きな施設でも保管場所に困り倉庫を借りたりするようです。でも、本来同一建物の中で保管しないとならないと思います。小さな開業医には難しい問題です。紙カルテはスキャンして電子化して、フィルムは患者ごとに何年何月に取っているかを記録して、保管場所がわかるようにしました。フィルムの電子化は大型のスキャナーとバックライトが必要だったので、一個人では無理だったからです。

院内薬局は薬の管理が大変です。デットストックが出ないようにしなくてはなりません。しかし、処方箋薬局に出すようになって、”これ足りないんです”と見せられても分からなくなりました。現物を見たことがないからです。それ以外にも弊害がいっぱいおきました。フィルムレスは最初はどうかなと思っていましたが、いろいろな技で見やすくなりました。電子カルテは？使い方によりますが、過去の履歴を調べるのは困難になりました。

なんでも、電子化したらいいわけでは無く、利点と欠点を分かったうえで、導入すべきだと思います。電子カルテの導入サポート会社をやっているのに、あまりお勧めしていないのは使う側の心構えがどうかってところなんです。

味の素のアミノバイタルの開発・販売・マーケティングを担うスポーツニュートリション部に食に詳しい人がいると知りました。普段から、医者や栄養士より一般の人のほうがよっぽど食に詳しいと思っていました。ボディービルダーなどはそのあたりが徹底されていて、クリニックをやっているときはボディビルダーたちからいろんな勉強をさせてもらいました。

アスリートをサポートしているために、自分自身もきっちり管理されているそうで、その姿勢は正しいと思います。自分がやらないのに、患者さんに押し付けるのが医者とか医療関係者ですから。。。笑

アミノバイタルの開発部門だそうですが、アミノバイタルは私も飲んでいましたが、高いだけでいまいち効果を実感できませんでした。食べられないところから、液体の栄養補助食品を使ってみて、採血データだけよくなってからだは治らないことがわかり、補助食品をやめて食品から栄養を取るようにして、筋トレやピラティスで筋肉をつけながら、整体で痛めた筋肉のケアをしてもらい、食事はたんぱく質をなるべくとるようにした。そんな経験から、おいしく食べられるもので、からだを作ろうよって思います。

普段身近にあるもので、十分なんですよ。十分というより、それが一番大事なんです。魚、大豆、お肉をまんべんなく食べていれば、何がいけないということもないし、何がいいということもないのです。偏ってしまうことが一番いけないんです。

ところで、ボディービルダーの筋肉ではスポーツできないそうです。私は、スポーツで必要な筋肉をつけてきた人なので、本当はボディービルは反対なんです。でも、彼らを見ていると楽しいです。必死で体を作る姿は、びっくりするような制限の中で生きているのですから。だから、今も応援しています。

マラソンやトライアスロンをしている医者は周りに結構います。私はマラソンが大嫌いで、高校の時に体育の授業でマラソンがあると先頭集団が戻ってきたころにＵターンして戻ってきていたぐらい、マラソンが嫌いでした。ところが、同じようなことをしていた先生がいたのです。彼はテニスをしていたそうです。テニス部の練習で走っていたけど、同じような手段でさぼっていたそうです。

今は人に誘われて、マラソンをしているそうですが、ランナーズハイにはならないそうです。ランナーズハイは運動をしたことがない女性などが陥りやすいようで、マラソンにはまってしまうようです。テニスのように戦う相手のいるスポーツをしている人はランナーズハイにならないと聞きました。私も、スノーボードはある意味、命を懸けてやっていますので、ランナーズハイにはならない気がします。

マラソン、合うかもしれないよと言われましたが、やっぱりやりたいとは思いませんね。スノーボードで急斜面に突っ込んでいくときの恐怖とそれを乗り越える自分自身。それを経験してしまうとダメかもしれません。サーフィンはやりたいと思っています。過去には友人に誘われてやっていましたし。現在は、そんな環境にいないので、やっていません。ハワイのノースショアに行った時だけ、サーフィンが出来ればいいと思っています。

寝屋川の仕事をするようになったので、仕事帰りに成田山に寄ってきました。子供のころから年越しした後は必ず成田山に行っていましたし、車のご祈祷もしてもらったことがありました。久しぶりに成田山に行ったら、ご自由にお入りくださいと書いてあったので、中が見学できると思って靴を脱いで入らせていただきました。中に入るとお坊さんたちがご祈祷を始めるところだったようで、何人か座っておられたので、同じように座っていました。

私は、ご祈祷をお願いしていなかったので、お願いしていない人が中に入れる経験は初めてでした。しばらくすると、ご祈祷が始まったのですが、ものすごい太鼓の音と、激しい火が見え、若いころに山寺でお祓いをしてもらったことを思い出しました。しかし、その時よりもものすごい迫力で、ストーリーがあるような感じでした。本当にびっくりしたのです。

帰りに、車のご祈祷を見ましたが、それはお寺の中ではなくて、車のご祈祷専用の施設で行われており、太鼓はありましたが、中で行われているものと全然違いました。何も知らなかったと思いました。近くにいるとそんなものかもしれません。成田山を出て、記憶に残っている道をたどり、迷いながら実家があった場所を見つけ、新しい家が建っていることを確認し、大学入学前までお世話になったクリニックを見て、帰路につきました。

実家が無くなっているので、もうあの場所に行くことは無いと思います。成田山から実家に向かう道は小学生の時の記憶のまま止まっています。見に行ったことで、やっと親から独立した気がしました。

いろんな分野の人たちからもコロナの典型的な像だと言っていただいていたのですが、PCRがなかなか出ず、やっと陽性だと連絡が来ました。PCRの検査に日数がかかるようになっています。水曜日の午前中に診断して保健所に振ったのですが、PCRの結果が出たのが金曜日の夜８時前でした。結果はもう少し早かったかもしれませんが、連絡が来た時間が遅かったのは確かです。私は、接触はしていませんので、対応した看護師のことが心配です。濃厚接触者は２週間の自宅待機になるので、当分会えないことは確かです。こんな画像を去年末に中国の眼科医が見ておかしいと言っていたことがよくわかります。眼科医でさえおかしいと思うことは、私の知り合いの眼科医も同じことを言ったのでよくわかります。これは、素人でも知る必要があると思い、HPに載せることを決めました。ご本人がいち早く治療を受け、回復されることをお祈りするしかありません。