ひらいクリニック

糖尿病治療で、注射薬が効かなくなって来て、注射の種類を変える場合があります。週1回ですむようになるのですが、手間が大変なので、指導も大変です。

おまけに効果が出てくるのに2ヶ月ぐらいかかるので、一旦血糖値が悪くなってしまうので、患者さんも疑問を感じるようです。

その中で、注射部位が腫れてしまい、落ち込んでいた方がいたのですが、2ヶ月目にとってもいい数字が出てきたので、大喜びになりました。

実は、生活を一切変えなかったのだと打ち明けてくださいました。純粋に注射薬の効果を見ようと思ったそうです。注射してまで、生活の制限は嫌ですからね。

普段から、薬を使って少し気楽な生活が出来るようにお話しています。その効果があったようです。注射で腫れてしまったことも吹っ飛んでしまったようでした。気分が明るくなるおはなしでした。

切断指と言っても、ど真ん中で切れているのではなくて、指先の部分の3分の1程度が取れているような状態です。血管吻合や神経吻合が必要ない状態だと思います。

昔は町工場の多い地域の病院にいたので、結構頻繁に見ました。最近はほとんど見ることがなかったのですが、市場の近くの病院で久しぶりに診ました。

取れた部分はなかったのですが、出来たらあった方が良いというと知り合いの方が探してきてくれました。ミンチにする機械ではなかったので、良かったのです。

つながることは難しいのですが、欠損部を縫合することによって、治り方も早いし、あとの状態も良くなります。指の付け根に伝達麻酔を施し、ゴムで止血して縫合しました。

次に見れるのは1週間後ですが、何とか付いていてほしいとのぞむ限りです。

六甲山は、スノーボードのインストラクター講習以来です。前回は、どこも回れなかったので、今回は牧場に行ってきました。でも、暑さのためか活気はなかったです。

山の上は涼しい！と思ったのですが、木陰は涼しくても射してくる日差しの強さは同じで暑かったです。天気が良かったので、神戸の町がすごくきれいに見えました。

景色がきれいなレストランで食事をしたのですが、食べている間に雲で覆われてしまい、関西空港が雲の上に乗っかった状態になっていました。

六甲山は険しい山のようで、ふもとでもかなり急な坂道ばかりだったので、そんな場所で生活する人は大変だなと感じました。

改めて、大阪が広い平野だったんだと気が付きました。たまには、大阪を出てみるのもいいものですね。

バースディブルーで自殺する方が結構多いそうです。海外ではそういわれていたけど日本でも同様の傾向が見られたそうです。確かに、誕生日が楽しくないと嫌ですよね。

私は、人の誕生日はなるべく楽しくなるようにって思っています。素敵なプレゼントを用意していたのですが、最近はプレゼントよりささやかな言葉のほうがいいように思います。

プレゼントって後に残るものは後々困るかもしれないからです。”いい誕生日になりますように”って声をかけるくらいですけど。でも、365日、誰かの誕生日なんですよね。

誕生日にブルーにならないように、周りがそっと見守ってあげたいですね。自殺なんてしてほしくないです。何もいいことがなかったら、自分が生まれた習慣を想像してみてください。

有給って始めてとるかもしれません。医者は労働基準法で守られていないので、有給ってないんです。就業規則には乗ってても、実際はないも同然。

大学病院にいたころは学会の出張は有給だったと思うですが、もともとの給料が安すぎて、なんとも思いませんでした。夏休みなども規定では1週間だけど、取れない人のほうが多いのです。

有給届けというものも書いたことがありません。最近になって始めて書いたんです。非常勤の医者でも有給をつけてくれるところが増えましたが、実際にはくれないことも多いです。

休んでいるのに給料が出るって感覚が、とっても新鮮です。こんなありがたいことはありません。もったいないので、なかなかとる気になりません。

他の先生との兼ね合いもあるので、固めて取ることも難しいですが、ありがたく取らせていただこうって思います。

10歳代の女性が果物をたくさん食べると乳がんが減るという報告がアメリカであったそうです。果物といっても、りんごとバナナとぶどうが良かったそうです。

3皿食べる人は0.5皿の人より乳がんになりにくかったとのことですが、本当かなって思いました。果物をたくさん食べた分、スイーツが減ったからではないでしょうか？

アメリカのケーキは派手な色をしてとても甘いです。ケーキを焼くために乳脂肪もたっぷり入っているはずなので、乳脂肪制限につながったということだと思います。

子供の間は糖質をたくさんとっても成長に使われるのでいいのですが、成人した方には果糖は糖尿病につながりやすいので、あまり取らない方が良いと思います。

夫婦喧嘩したとき、怒鳴るような人は心臓系の病気になりやすいそうです。だんまりの人は肩こりとか筋肉の異常になりやすいそうです。

なんとなくわかる気がします。怒鳴ると血圧も上がるし脳圧も上がりそうです。でも、年とともに丸くなるんじゃないでしょうか？

私の父は怒鳴ったりしてましたが、2度目の結婚ではまったくそんな姿は見せなかったそうです。1度目の結婚の反省があったのでしょうか？

怒鳴る父を見て育った子供たちは、怒鳴るようなことはしなかったですね。職場でも気性の激しい人の息子さんがとても穏やかな人だったことがあります。

隔世遺伝するなんていいますが、穏やかな人の子孫は再び、荒い気性になるのかもしれません。どちらにせよ、心臓に悪いから怒鳴るのはやめましょうね！

1960年から2000年までのアメリカと日本の総コレステロール値の推移がわかるグラフがあります。40年の間にアメリカと日本は逆転しているのです。

日本は洋食の文化が入ってきてから、どんどん悪くなっていることは知っていましたし、アメリカなど欧米は改善してきていることは知っていました。

しかし、国策でコレステロール値を下げてきたことは知りませんでした。すごいことですね。日本では考えられません。日本食離れ、お米離れはどんどんすすんでいると思います。

HDLコレステロールの低い人も良く見るようになりました。HDLが悪玉のLDLを回収してくれるお掃除役なのにそれすら減ってきているのです。

国が何かしてくれることを待っていても、だめです。日本の文化がそういう文化だったのだと思います。あいまいにしてきたからこそ、大変な事態になっているのに誰も知らんぷりです。

装着型の人工腎臓が出来つつあるそうです。それが出来れば透析の必要がなくなるので、いろんな意味で注目されますね。

日本の透析人口は、30万人だそうです。腎移植が出来ない日本では、透析が主流なので、日本全国に透析施設があります。

透析に技術は年々進歩しているので、透析になると長く生きられなかった方も、今はかなり長く生きられるようになっているそうです。

一度透析になると、ずっと通わないとならないので、医療機関側から見ると必ず通院してくれる患者さんとなり、安定収入につながります。それで、透析専門施設がたくさん増えました。

人工腎臓が出来たら、透析をしていた医療機関が困るだろうなって思います。

最近、大きな病院から患者さんの個人名を隠して診療情報提供書がファックスされるようになりました。知り合いの先生からかなと思ったのですが、そうでもありません。

よく見るとクリニック名を書く場所が空白なので、何件かにいっせいに流しているようです。程なく、転院先が決まりましたというファックスも来ます。

患者さんが自分で選択せずに通院する医療機関が決められるのはどうかなと思います。甲状腺疾患だったから、特殊だと思ったのかもしれませんが、内科ならどこでも診れると思います。

売り物にされているようで、私は好きではありません。大学病院からだったのですが、そういうファックスを流してもいいですかという問い合わせもありませんでした。

私に見てほしいと紹介されるならともかく、誰か要りませんか?なんてファックスは失礼だと思います。次にそんなファックスが来たら、クレームを言うつもりです。