ひらいクリニック

わき腹が痛いと救急搬送されてきた方に尿管結石を疑ってCTを取ったら、なんと痛い側の腎臓がなかったのです。手術の跡もないし、本人に聞くと生まれつきなかったそうです。

痛みの場所は尿管結石に似ているのですが、腎臓がなければ痛い原因が内臓ではないかもしれません。大腸の場合もありますが、それにしては背中によりすぎ。。。

結局、整形外科に見てもらったら、ぎっくり腰の一種だったようです。鎮痛剤だけで、歩いて帰られました。救急の現場では、日々びっくりするようなことがあります。

でも、診断を付けるのは楽しい仕事です。原因を探して治療してよくなったら、患者さんの笑顔が見れますから。

朝食で毎日、のりを食べています。しゃけフレークを乗せたご飯を海苔で巻いて食べるのですが、味付け海苔だと味が変わってしまいます。海苔は繊維と考えてとっています。

しかし、味のついてない海苔はすし用しかなく、大きな海苔を買ってきて切らないとなりません。私には、何故味のついてない海苔が朝食用で小分けにして売ってないのか不思議です。

普段は、ちょっと傷のある焼き海苔が安いので使っています。郊外のスーパーにはそんな海苔が売っているのです。家庭用には十分です。

朝食は和食にしましょうと皆さんに説明しています。あったかいご飯をのりで巻いて食べたら最高です！減塩味噌汁に豆腐を入れてタンパク質も補給します。しゃけはボケ予防になるそうですよ。

糖尿病関連の記事を見て疑問に思いました。患者中心の医療をめざすという話はとてもいいのですが、記事を読んでいて非常に違和感を感じました。

今まではスタッフ目線での指導方法だったが、これからは患者中心の指導へ考え方を変えていこうといういい話なのですが。。。。

患者中心の指導？？？指導と言う言葉を使ってる時点で、上から目線のままじゃないですかって思いました。言葉から受ける印象はとても重要なことだと思います。

私なら、患者中心の相談と言うかもしれません。患者中心という言葉も嫌いなので、患者さんを囲んでの相談がいいかもしれません。

食生活指導で私たちがしなければならないのは、気づかせだけだと思っています。同じ人間なので、私も間違っているかもしれないから、指導なんて恐れ多い。一緒に考えることしかできませんもの。

血液中のコレステロールや中性脂肪が高いと、下肢へ放散する腰痛症になりやすいようです。一方で、肥満と腰痛症は関係がないそうです。

肥満の方は、おなかが前に飛び出ているので、腰痛になりやすいと思っていました。妊婦さんも腰痛が多いのかなと思っていましたが、そうでもないようです。

腰痛は普段の姿勢がかなり関係していると思いますが、高脂血症が関係しているとは思いませんでした。なんらかの因果関係が有るのか、興味あるところです。

高脂血症の治療がうまくいかない人は大変です。高血圧は投薬で何とかなるのですが、脂質系はいつも悩みます。普段の食事が関係するのですが、それが改善できない人が多いからです。

これからは、腰痛で来られた方に脂質異常がないかチェックしていこうと思います。

ダイエットが原因の摂食障害が問題になっていると報道で知りました。でも、ダイエットが原因名のかなと思いました。ダイエットって失敗する人のほうが多いじゃないですか。

食べると太ると思ってしまい、食べられなくなるようですが、太ることが自分にとって不都合が生じると思い込むことが原因だと思います。

多くは、愛情不足なのではないかと。誰かの愛情を得るためにはやせていないとならないと思い込んでいるんだと思います。求める愛情が得られたら、それも多少ふくよかなほうがいいと思えれば、回復するんじゃないかって思いました。

また、摂食障害になった原因として、低血糖症もあるんじゃないかと思います。食べると体調が悪くなるから、食べることへの恐怖が出てしまうのです。

低血糖症の方は、食べないほうが楽だからとどんどん食べない方向になってしまいます。なので、摂食障害の方は糖負荷試験をしてみたほうがいいと思います。

休日は朝はゆっくり寝たいものですが、ゆっくり寝ている人のほうが糖尿病になりやすいそうです。睡眠時間が短い人も糖尿病になりやすいので、適度な睡眠が一番いいようです。

日曜日だけ、昼間で寝ている人は不眠症にもなりやすいです。体内時計のリズムが崩れるからです。不眠症の治療のまず最初は起きる時間を一定にすることですから。

アルコール性の肝硬変も、週末に浴びるように飲むとなり易いようですし、毎日一定のリズムのほうが何かといいんだと思います。

どんなことでも偏ったことはよくないのでしょうね。毎日、同じことの繰り返しだとぼやいている人のほうが病気になりにくいんですから、ぼやくのはやめましょうね。

1歳3ヶ月の子供のお相手をしました。まだ、言葉もしゃべれないしお母さんからひと時も離れたくないようで、最初は難しいかなと思いました。

でも、時間が経つといろんなものに興味を示して、うろうろしだしました。何でも”あげる”と差し出してくるし、何でも触ってみるようになりました。

こういった場合、触ってほしくないなと思っているものに手を伸ばします。なんとなくわかるんでしょうね。言葉がないから、何をしたいのかわかりませんが、見ているだけで面白いです。

意外なものに興味を持つし、興味を持ちそうなものには無関心。。。この子は大物になるなあなんて思ってしまいました。

バイト先にちゃんとした手術道具がなかったのですが、あるものを使って何とか手術をしていました。ところが、必要な手術道具を買ってくださいました。

うれしい反面、複雑な思いもあります。なぜかというと、そのバイト先を辞めづらくなるからです。週半日だけなのですが、外科医が他にいないので、辞めると使う人がいなくなるのです。

そんな理由から、バイト先に道具をそろえてほしいとは言わないようにしています。病院にいると、過去に勤めていた医者が必要だといって購入したのにその人が辞めてから誰も使っていないなんて話は良く聞きます。

なので、私は極力買ってもらわないようにしています。辞めても、いつまでも変な形で人の記憶に残るのも嫌ですしね。。。

フラットに収納されているコンタクトレンズがあるようです。持ち運びに便利なこともありますが、必ず外側から取り出せるようで、衛生面も良いようです。

コンタクトレンズを作りに行って知ったのですが、すでに注文してしまったあとだったので、購入はできませんでした。でも、便利だなと思いました。

眼科での診察の際に、技師さんがコンタクトレンズをセッシのようなもので取り出していたので、これば便利だと思ったのですが、売っていないようでした。

レンズを取り出す際に、指で触るのがなんとなく嫌だったので、いいアイデアだと思ったのですが、付属品としてなぜ売ってないんでしょうね。

何かで代用できないか考えてみることにします。

低血糖になったことがある人しか、低血糖になった時のしんどさはわかりません。ところが、低血糖はブドウ糖などですぐに戻すことはできるのですが、そのあとのほうがしんどいという話になりました。

低血糖は敏感な人はわかります。危ないなと思って、みんな甘いものを口にします。そうすればすぐに血糖値は上がるのですが、そのあとがしんどいという話は初めて聞きました。

私自身、低血糖発作の後は3時間は戻らないし、ひどい時は半日もつらい状態が続きます。血糖値が下がった時に反射的に体が何か対応するからだと思います。

後遺症的に、低血糖の後はやる気が出ないし、つらい状況が続きます。これは、本当に経験したものしかわからないし、低血糖発作と違って周りには全く分からない状態だと思います。

低血糖を起こさないように普段から気を付けていても、そんなことがあるんですよ。