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ひらいクリニック

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糖尿病にお酢がいいと聞きました

Posted on: 日曜日, 4月 22nd, 2018 in: クリニックより

ある方から、糖尿病にはお酢がいいらしいと聞きました。お酢といっても黒酢だそうです。たしかに、お酢のものはからだにいいと昔から聞きます。でも、お酢がいいといってそのまま飲む人もいないでしょう。

お酢を飲もうとするとそのままではきついので、薄めて糖分で甘くして飲むと思います。それならば、どの程度の糖分を入れるのか、一日に何杯飲むのかなどいろんなことが関係してきます。

お酢が糖尿病にいいとしても、甘くして飲むのであれば悪影響のほうが多いと思います。できれば、お酢の物などにして食事として摂取されるほうがいいと思います。

からだにいいという話は、からだのどこにどういいのか、どの程度の摂取がからだにいいのかなど具体的な話がないものが多いと思います。その辺のことをしっかり調べたうえで判断されるほうがいいと思います。

糖尿病には白米はよくないという論文が出ているそうです

Posted on: 土曜日, 4月 21st, 2018 in: クリニックより

糖尿病には白米はよくなくて、玄米や雑穀米が良いという論文が相次いで出ているようです。わかりきっていることがいまさら論文になっていること自体に驚きです。

それよりも、パン食よりごはん食のほうが糖尿病になりにくい論文を出してほしいものです。いくら和食が有名になって白米より雑穀米がいいといわれても多くの家庭の朝食はパン食です。

わたしは、朝ごはんが和食からパン食に変わったから糖尿病が増えたといっています。ごはんかパンの問題ではなくて、主食に伴う副食が変わってしまうことが大きな要因なんです。

パン食になると必然的に動物性脂肪と乳脂肪が増えます。それが糖尿病になっていく要因なんです。朝ごはんが、白米と牛乳なんて人、いませんよね!

嚥下内視鏡というものがあることを知りました

Posted on: 金曜日, 4月 13th, 2018 in: クリニックより

嚥下機能を見る検査で嚥下内視鏡というものがあるそうです。耳鼻科で使っているような細い内視鏡で、鼻から入れて、のどの奥を見るものです。

嚥下内視鏡はなんと歯科医の間で普及しだしているそうです。医科では、胃内視鏡や気管支ファイバーの経験があれば、嚥下内視鏡は何てことない技術だと思いますが、歯科医の先生には大変でしょう。

講習会を調べていると、歯科医向けのものが多く講習費用も高いものばかりでした。医科向けはそれほど高くなかったので、少し驚きました。

嚥下内視鏡のことを教えてくれたのは、リハビリの技師さんなんですよ。嚥下リハビリというものがあるので、知っているのでしょうね。嚥下のこと、少し勉強してみようかなって思いました。

往診の仕事を再開しました

Posted on: 木曜日, 4月 12th, 2018 in: クリニックより

病院のほうからの往診の仕事を再開しました。まわるのは有料老人ホームですが、以前とは違って少し高級なところのようです。最近は多くの有料老人ホームが生活保護者も入れるような値段設定になっています。

有料老人ホームが出来始めたのはいつごろだったでしょうか。当時は入居金が何千万もしたと思います。それに追加で食費などがかかったと思うので、すごい額だったと思います。

神戸のほうに往診に行ってたときはそういう高額な老人ホームもありました。施設内に散髪屋さんやクリニックもあり、ちょっとした町の中にいる感じでした。

入り口はホテルのフロントのようで、とても素敵なところでしたが、出入りするには許可が要るので、入居者がきがるに外出できないようになっていました。

いくらきれいな場所でも、認知症の方がいる以上施錠された場所になってしまうのですね。

ベトナムの医療事情

Posted on: 日曜日, 4月 8th, 2018 in: クリニックより

ベトナムでは医療費が高いため、薬局で薬を買うそうです。薬といっても日本のように風邪薬ではありません。なんとインスリン注射薬まで薬局で購入できるそうです。

おまけに、日本のようにペンタイプのものではなくて、病院で使うようなバイアル入りのもので、注射器で吸って自己注射するそうです。注射器も購入できるそうです。

日本でも昔はバイアルから吸って自己注射していたと思いますが、私がインスリン注射とかかわったころにはもうなくなっていました。欧米と日本では使っている薬は変わりないと思いますが、アジアではそうはいかないようです。

 

糖尿病性神経障害の早期発見に平衡感覚検査がいいようです

Posted on: 土曜日, 4月 7th, 2018 in: クリニックより

糖尿病性神経障害の早期発見のために行なう検査はアキレス腱反射なのですが、わたしは得意ではなのであまり行なっていません。足の裏の感覚の違和感がないか聞く程度です。

ところが、平衡感覚の検査が早期発見に役立つと知りました。機械自体、あまり見たことがなかったのですが、最近使っている医療機関で見るようになりました。

いくらぐらいする機械なのかわかりませんが、早期発見につながるようなら必要かもしれません。糖尿病性神経障害に効く薬は1種類しかないのですが、早期に使用することで目と腎臓を守れるそうです。

意外なところに効果が出るのであれば、積極的につかうべきだと思います。

学会参加のため、休診いたします

Posted on: 木曜日, 4月 5th, 2018 in: クリニックより

学会参加のため、休診させていただきます。半日で大阪に戻ってくるのですが、クリニックの診療は土曜日になります。

転勤の時期になりました

Posted on: 水曜日, 4月 4th, 2018 in: クリニックより

何人かの患者さんとお別れすることになりました。残念ですが、仕方ないですね。治療の目標などを伝えて、自主管理してもらうようにしています。

変わりに、転勤してこられる患者さんがくればいいなって思っています。でも、落ち着いてからでしょうから少し先になるでしょうね。新しい出会いに期待しましょう!

国家試験の合格祝いを頂きました

Posted on: 月曜日, 4月 2nd, 2018 in: クリニックより

国家試験に合格したら何かプレゼントしてね。そんなこと、言ってたようです。受かると思っていなかったので、まったくの冗談でした。

ところが、受かってしまったので、合格祝いを頂いてしまいました。その日は誕生日だったので、いい誕生日プレゼントにもなりました。ほかにお祝いもなかったので、唯一のお祝いでした。

その翌日、友人の訃報を知りました。桜満開の中、安らかに眠ってください。いろんな春があります。新しい年度が始まるので、今年もがんばらなきゃって思います。