高血糖と低血糖のひらいクリニック

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ひらいクリニック

   外科OGTT脂質異常症甲状腺消化器総合診療科

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シュレッダーの話

Posted on: 金曜日, 2月 11th, 2011 in: クリニックより

 シュレッダーすると再生紙にできないって知っていました?繊維を細かく裁断しすぎるので、再生できないそうです。個人情報がうるさく言われるようになり、シュレッダーにかける紙の数も膨大になりました。焼いてしまうしかできないようなこと、やっていていいのかなと不安に思っていました。

 でも、紙の原料になる木も、間伐材であれば、いいわけですよね。山の整備のためには、定期的に木を間伐しないとならないそうです。その木を使えば、問題ないのかなと思います。

 イノシシについても同じようなことが言えます。最近は、イノシシの肉を加工する人が減って、イノシシが取れても食べられないことも出てきているようです。でも、畑を荒らすので、イノシシは捕獲しないとならないそうです。イノシシのお肉の加工は、血抜きというものをしっかりしないとならないようです。川にさらしておくそうです。それをしっかりしないとお肉がおいしくないそうです。

 たまたま、金沢でイノシシのお肉を頂くことができました。毎年、岐阜のスキー場の帰りにお肉屋さんで買っていたのですが、今年は行っていないので、手に入らないなあと思っていたんです。金沢では、地元の方が消費するだけで、販売はされていないようです。それでも、分けてもらえないかと頼んでいたのですが、お肉をさばく方が、入院中とのことで、いつになるかわからないねと話していたんです。ところが、ポンと届けていただけました。

 母が、リハビリ病院を退院したので、全快祝いにしし鍋をしようと思っています。母は、しし鍋が好きですからね。イノシシの脂には、活性効果があると聞きます。短期間で、脂肪をためて冬に備えるために普通の油とは違うそうです。詳しいことは知りませんが、確かに他のお肉に比べて脂っこくないですね。

 こんなおいしいお肉が、ちゃんと食べられないようになってるのは、悲しいことです。イノシシにも失礼だと思います。なんとかいい方法はないんでしょうかね。。。

 話が大きくそれましたが、クリニックには手動のシュレッダーしかありませんでした。スタッフが交代で、汗を流しながらシュレッダーをしていたのです。それで、とうとう電動のシュレッダーが来たんです。みんなの苦労を見た事務長が買ってくれたようです。なんとなく、シュレッダーするのが楽しくて、ときどきジーって動かしてみています。

エアーの練習を始めました

Posted on: 火曜日, 2月 8th, 2011 in: クリニックより

 今年こそ、スノーボード検定1級を取るために、去年あまり練習ができなかったエアーの練習を始めました。最近のスキー場は、ボードパークに人が集中するため、ゲレンデは案外混んでいません。逆に言うと、パークでの練習は、かなり困難を極めます。待ち時間がかなりあるのです。それで、練習は平日にすることにしました。

 それでも、集団で練習している人たちがいるので、待ち時間ができることは多々あります。飛ぶなんて、落ちた時がとんでもないと思われるかもしれませんが、案外痛みもないものです。それより猛スピードで滑走しているときに、エッジが引っ掛かって飛ばされるときのほうが、体がバラバラになった気になります。

 エアーというのは、助走の時点ですべてが決まります。後は飛んでいる後半の動作です。少しでも遅れると着地に失敗します。なんとなく飛ぶほうが、うまく飛べるのですが、少しかっこよくと思っているとたいがい失敗します。失敗したときは、すぐに横に出ないとなりません。こけたことが後ろに伝わらないと、次の人が滑り出すからです。そういったことは誰が言うでもなく、皆迷惑をかけないようにとやっているのです。

 私がやっているボードは、アルパインなので、エアーは難しいそうです。フリースタイルのように足首が曲がらないからだそうです。後は、着地の際にどちらかのエッジに乗ってしまえば、飛ばされてしまいます。フリースタイルは、エッジに乗っても着地できるそうです。もともと、滑降用に作られているアルパインなので、エアー向けではないのですが、エアーだけフリースタイルに履き替えて、検定が受けられるわけでもないので、そのまま練習しています。

 何とか、今シーズン中に1級を取って、イントラの免許を取りたいものです。来シーズンは、大阪の子供たちをいっぱい連れて、バスツアーを開催したいからです。小さい子供がボードをしている姿は、本当にかわいいですよ。重心が低いから、大人より飲み込みやすいようです。と言っても、現地の子供たちで、大阪からたまにいくような子供達には、まずはスキーで、雪に慣れてもらわないとなりませんが。。。

 先シーズンは、GWまで検定を受けていましたが、今年はクリニックが祝日に診療をしているために、そういうわけにいきません。検定はたいてい休みの日にやっているので、あまりうける機会もないのですが、まずは検定に向けてからだ馴らしをしていこうと思っています。

メールカウンセリングについて

Posted on: 日曜日, 2月 6th, 2011 in: クリニックより

 メールカウンセリングは、受診までに少しでも不安を取ってもらおうと行っているものです。診療ではありません。診療というのは、本人の顔色、話し方、表情を見ながらいろんな説明をした後で、肛門の状況をみるものです。

 必ず、肛門の状況を見ないと、話の内容から予測した状況とまったく違う場合もあるからです。最近、質問だけして、診療を受けに来られない方がありますが、そういう方を対象にしているのではないので、受診目的でない方のカウンセリングはお受けできません。

 また、2度3度と質問を繰り返される方も増えてきました。多くの方のカウンセリングを受けているので、ひとりの方に、何度も返信をするのは、かなり苦労します。なので、返信は原則一回だけとします。できるだけ初回の問い合わせの際に、受診できる曜日と時間をお書きください。通常の医療機関では、ここまでのサポートは行っていないと思います。無償でしていますが、そのための人員も必要になります。

 本当に困っている人を助けるために行っているものですので、そのあたりのこともご考慮いただいたうえで、メールカウンセリングを送信してください。

 また、ドコモの方は、初期設定でパソコンからのメールが受診できないようになっているようです。必ず、設定を確認の上で、送信してください。

新しいスタッフが増えそうです

Posted on: 金曜日, 2月 4th, 2011 in: クリニックより

 20年以上前にオペ室の師長をしていた方です。当時は珍しく男性看護師です。私は、彼以外に5人ほど親しくしていた男性看護師がいます。看護師は、男性のほうが細かいことに気づいてくれるんですよ。師長をしていた彼は、本当に心づかいのあったかい方で、その後も会っていたのですが、自分が病気になられた後に、医療にいや気をさしたらしいということだけ聞いて、その後行方不明でした。

 ところが、スタッフがたまたま入った喫茶のオーナーをしていたようです。私がしている診療内容から、私じゃないかと気づいてくれました。スタッフからの電話で、実際に喋ったのですが、やはり彼でした。本当にびっくりする再会です。近く、会いに来てくれて、平日なら手伝いに入ってくれるそうです。

 かなり優秀な看護師たちが揃いだしました。事務のレベルも高いですし、本当にスタッフに恵まれています。看護学校の合格が決まった方にも、勉強のために手伝いに来るように話しています。新しい医療の形が、徐々にではありますが、完成していっています。

医療の専門家が進んだ影響

Posted on: 木曜日, 2月 3rd, 2011 in: クリニックより

 現在私の友人は、肺がんの髄膜播種のために全能照射を受けています。ところが、主治医は脳の専門家ではなくて、肺の専門家です。照射は放射線科の医者が当てますが、これまた脳の専門ではないのです。一体脳のことはだれが見てくれているのでしょうね。脳の専門家がいないのであれば、専門家のいる施設に転送すべきなのではないでしょうか?

 オールマイティで見れる医者が減りだして久しくなります。患者さんからのニーズが専門の先生にということなので、仕方ないことです。でも、それでいいのでしょうか?私は、クリニックに来られた患者さんに、肛門を治そうと思ったら、まず口から直さないとなりませんと話します。消化管としてつながっているから当たり前なのです。消化管というのは、連動して動いています。

 自分が知らない間に、からだの中ではいろんな協力をしています。胃も腸も自分にとって良かれと思って動いているのです。歯を食いしばれば、肛門が締まる、それすらわかっていない人が多くおられます。自分でやってみてください。肛門に意識を集中させれば、動きもわかるはずです。

 物事には必ず意味があります。それを無視したまま生きていくことはできないんですよ。

 是非とも自分の体のアラームを聞いてやってください。

健康保険証で大慌て。。。

Posted on: 水曜日, 2月 2nd, 2011 in: クリニックより

 矢木脳神経外科病院を急にやめてしまって、28日で健康保険証が切れる予定でした。でも、医師国保ならすぐに入れると、悠長に過ごしていました。ところが、いろんな方面に聞くと医師会に入っていなければ医師国保に入れないそうです。

 医師国保は、昔は医者本人は0割負担でした。医師国保に入っていれば、自分の診療所では投薬はできないので、他の医療機関にかかる必要があります。でも、医者ですから必要な薬も自分で判断できるので、0割負担になっていたのだと思います。開業医のスタッフは、常勤なら医師国保に入れますが、同様に自分が勤める診療所では、投薬してもらえません。

 ところが、開業医というのは、大方同じ診療時間にしています。他の診療所に行くことがどれだけ困難であったか。。。。開業医が木曜日に休診が多いのは、医師会の会議のせいです。医師会に入っていると何かと会合に出ていかないとなりません。それが木曜日になっているので、多くが木曜日の休診になってしまうのです。

 また、開業医がなぜ土日祝日に開けていないかと言うと、昔は厚労省が認めなかったからだそうです。診療時間を多くすれば、保険診療施設として認可してくれなかったそうです。ところが、私が申請に行ったときは、土日とか祝日に開けてくれるなら助かると認可してくれたのです。

 おかしな話ばかりです。医師会が作っている休日診療所もどうかと思います。もともと、病院に対抗するために、作ったのだと思います。開業医でも休日に対応していると言いたかったのだと思います。でも、実際手伝いを頼まれて行ってみると、検査もレントゲンも取れない、置いてある薬も限られていて、急場の処置だけして、救急病院へ行ってくださいと言うしかないんです。

 おまけに、休日診療をしたくない開業医から、若い勤務医が頼まれて代診しているという変な状況です。一体、何をしたいのか意味がわかりませんよね。

 話は戻って、保険証の件ですが、私は医師会に所属しなかったので、医師国保は無理ということになりました。それに、過去は0割負担ですが今は3割負担で、他の方と同じ条件。それでも自家診療と言って自分のクリニックでは処方ができません。

 それで、会社のほうで保険証を作ってもらいました。もちろん、厚生年金もです。将来的にクリニックに常勤で入る人もいますから、皆会社のほうで入ればいいと思います。そうすれば、クリニックで薬を処方してもらえますから。

 会社というのは、医療関係をITで助けようと作ったものです。現在は、医療関係に問わずITサポートをしています。海外に住む日本人の医療サポート、日本に住む外国人の医療サポート、医療機関スタッフの教育のための講演など多岐にわたった仕事をしています。株式会社で法人なので、なかなか経営も大変ですが、いろんな人のサポートができればいいと思っています。

 ということで、保険証の件も一件落着。。。

フランコのその後

Posted on: 火曜日, 2月 1st, 2011 in: クリニックより

 インディアンの彼女と結婚式を挙げたようです

彼の新たな映像は