ひらいクリニック

ホームページをみて、いい感じだなと思って行ってみたらぜんぜん違ったってことありませんか？レストランとか宿泊施設で、ホームページで見たのとぜんぜん違うって思ったことがたびたびありました。

私もHP作成をしていたので、古い施設や機械をどうかっこよく見せるかなど苦労したものです。写真の取り方でかなり変わるからです。人物の写真は写真館へ行って撮ってもらったこともあります。

あれから、何年もたつので、デザインなどの技術が良くなっていることが逆に、ギャップにつながるようになったのだと思います。大衆向けの飲食店が、こだわりの飲食店に見えたりするのは、デザインのせいだと思います。

閉店してしまった店の情報が相変わらず出てくるのも、問題があるんじゃないかって思います。検索サイトなどで、良心的なところは、閉店したと思わせるような内容を書いてくれていたりしますが。

おいしかった中華料理屋さんが閉店していたことを知ったのは、検索サイトに最新の情報はありませんと乗っていたからでした。確かこの辺にあったよねって、何度もうろついて探したあとで知ったんですけどね。。。残念。。。。。

クリニックのHPは友人が作りました。当時、郊外の住宅街で開業していたので、HPを作っていたものの、誰も見ないと思っていました。友人からちゃんとしたHPを作ってはどうかと言われても無駄でしょうと思っていたのです。

ある日、友人が”僕が作っても良いですか？”と言って来ました。今の時代、ネットの情報で遠方からでも患者さんは来てくれますよと言われました。そんなことはないでしょうと思いながら、作ってもらってもいいかと思ってお願いしました。

その後は大変でした。写真をいくつかとって送ってくれとか、こういった内容の原稿を書いてくれとか。。。。言われるままに原稿を書いて送っての繰り返しで１週間ほどで基礎的な部分は完成したと思います。

クリニックのロゴもそのときに作っていただきました。完成したら終わりかと思いきや、ブログを書くように言われて、ネタ探しでしょっちゅう勉強会に参加しました。

毎日終われるようにHPと戦っていたころ、徐々に遠方から患者さんが来られるようになり、彼の言ってたことが現実になっていきました。今読み返すと２００７年１１月のことでした。

あれから１０年が過ぎ、郊外から都心に移動して、診療内容もいろいろ変わっていき、今があるのは彼のおかげだと思っている中、彼はこの世を去りました。ちょっと前までメールでやり取りしていたのに。

今日は、最後のお別れをしてきました。こんなに早くにいなくなるとは思っていなかったので、まだまだ気持ちの整理がつきませんが、このHPだけはずっと維持して行こうって思っています。

去年は、産業医を取得して、糖尿病療養指導医と外科専門医の更新の手続きがありました。無事、更新が終わり証書が届きました。この3つの資格を持っている医者は少ないと思います。

スタッフ不足で、みなさんにご迷惑をおかけしていましたが、ようやく見つかったので徐々に改善できると思います。いろんなことが落ち着くまで、もう少しの間、あったかい目で見守っていてください。

医師会の患者向け掲示ポスターにようやく食後高血糖の話が出てきました。CGMが普及しだしてようやく糖尿病になる前に食後高血糖が始まることがわかったようです。

食後高血糖とそれに反応して急激に血糖値が下がる状態が血管内皮を傷つけることは早くから言われていました。ところが、検診や人間ドックは食後血糖を計ることなく、糖尿病の早期は見逃されてきました。

しかし、食後高血糖が引き起こす低血糖については触れられていません。また、食後高血糖がインスリンの分泌の遅れから生じることも触れられていません。

遅れて出るインスリンのせいで、食後に低血糖に陥る反応性低血糖症についてはまだまだ認識されていないようです。CGMと同時にOGTTを行えば、もっといろんな情報が取れるはずです。

当院では、低血糖症の疑いのある方にCGMかOGTTを受けていただいていますが、同時に受けていただいた方が良いと思います。その場合は５時間以上の絶食の状態で受診していただく必要があります。

2017年12月27日(水)～2018年1月5日(金)までお休みさせていただきます。

休診期間中は予約に関するご返信などはすべてお休みとなります。
ご返信は1月6日より順次対応させていただきます。
期間中、ご迷惑をおかけ致しますが、ご理解の程よろしくお願いします。

来年もどうぞよろしくお願いいたします。

海外ではすでに食事直前のインスリン注射の変わりに、吸入するインスリンが出ているようです。食事前に人前で注射を打ってる人を時々見かけますが、吸入になったら楽ですね。

現在は１型糖尿病と２型糖尿病のインスリンが枯渇した人は１日４回のインスリン注射が必要です。インスリンポンプという手もありますが、医療費が上がるので、あまりお勧めできません。

人は痛いことはしたくないので、１日に４回も注射をするって大変なのです。注射の前に血糖値も測りますので、一日８回も自分を刺さないとならないのです。やったことない人には想像できませんよね。

吸入するタイプのインスリンは食前のインスリンの代わりなので、朝とか夜に一日一回打つ持効型のインスリンの代わりにはなりませんし、食前の血糖値の測定は必要になるので、８回が５回に減るだけですが、大きいと思います。

飲み薬のインスリンも研究されているようなので、開発がうまく行けば良いなあって思います。

平成29年12月27日（水）～平成30年1月5日（金）まで 休診とさせていただきます。

１０年前から緑内障疑いで視野検査を繰り返していました。視野検査では視野の欠損がないため緑内障ではなかったのですが、今年の視野検査で、小さい欠損がでたので、緑内障と診断されました。

緑内障は眼圧が高くて起こるものだと思われがちですが、日本人は正常圧でもおきるそうです。視神経が入ってくる場所が弱い人が高い圧じゃなくても起きるようです。

私の場合、眼底が緑内障のような形状をしていると言うことで、ずっと疑いをかけられていたのです。視野検査はしんどい検査なので受けること自体がストレスになっていましたが、今後は頻繁に受けないとならないのかもしれません。

緑内障と言ってもごくごく発症初期だそうで、眼圧を下げる点眼薬も一番ゆるいものだそうです。発症初期から眼圧を下げておけば、進行を抑えられるのかどうか、実験される感じですね。

クリニックでは、歯科と眼科だけは年に一回は必ず行くように進めています。検診ではわからないことが多いからです。症状がでてからでは遅いので、是非、受診してください。

労働衛生コンサルタントの講習を受けるため、下記日程は休診します

１０月２８日　午後
１１月４日　　午後
１１月１８日　午後
１２月２日　　午後