高血糖の話 続き。。。
高血糖でこん睡状態で運ばれたら、1時間で1000mlの生理食塩水を点滴し、その後1時間で500mlを2時間つづけその後1時間で150-250mlのペースで点滴するそうです。
男性の体格で1日2000mlが普通の量なので、とんでもない量を点滴するわけです。なおかつ、速攻型インスリンを1時間に4単位というペースで入れ、血糖値を250程度まで下げます。
1時間に50-70程度の血糖値を下げるようにして、250まで下がったらインスリンをストップします。急激に下げてしまうと脳浮腫を起こすのでよくないそうです。
速攻型インスリンは半減期が10分で20-30分後に血糖値が下がりだすそうで、血糖250でストップしても30分後にはもう少し血糖値が下がっているでしょう。
なので、高めでストップするようです。その後は、血糖値を測定してその値によってインスリン量を変えて打つというスライディングスケールを始めます。