最初の診断名とは違う結果もたくさんあります
病院には施設から送られてくる方が多く居ます。施設でも医師が往診していますが、検査は採血ぐらいなので診断はつけられません。肺炎や誤嚥性肺炎、食欲不振などで送られてくることが多いです。
私も、施設往診をしているので、施設側の気持ちもわかります。最近診た方では、誤嚥性肺炎で送られて来た方は実は腸炎で便が停滞気味だったために、嘔吐して吸い込んだから誤嚥性肺炎になっていました。
この場合は、腸炎のほうを治さないと再び誤嚥をしてしまいます。食事を食べなくなって体重が急に減ったという方は、実は尿路感染症で食欲がなかったようで、尿路系を治したら食欲も出てきました。
私が施設から送った患者さんでは、食欲が落ちてしまった方に胆のう炎が結構多かったです。食べないから胆のう炎になるのか、胆のう炎で食べなくなるのかは不明ですが、おなかの痛みを訴えないので、わからないのですね。
ひとつの診断名で解決するはずはないので、いくつもの可能性を考えて、診療しなくてはなりません。