高血糖と低血糖のひらいクリニック

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ひらいクリニック

   外科OGTT脂質異常症甲状腺消化器総合診療科

米国外科学会(ACS)が推奨するセントルイス大学のElective Surgery Acuity Scale (ESAS) をベースにした手術トリアージの目安

難しそうな題になりましたが、新型コロナの影響で、どの手術は延期すべきか、どういう手術は行うべきかを明確にしたものです。外科学会のHPより抜粋させていただきました。

段階
定義
手術の例
対応
 
1
致命的疾患でない、急を要しない外来手術など
・手根管症候群手術
・健診・ドックの消化管内視鏡 など
延期
 
2
致命的疾患でないが潜在的には生命を脅かす、または重症化する危険性あり、入院を要する疾患
・低悪性度のがん
・非緊急性の整形外科手術(股・膝関節置換、麻痺のない脊椎疾患)
・尿管結石(病状安定)
・待機的血管形成術 など
可能であれば延期
 
3
数日から数ヶ月以内に手術しないと致命的となり得る、あるいは重大な障害を残す疾患
・外傷
・ほとんどのがん手術
・麻痺を伴う脊椎疾患、外傷
・臓器移植手術
・心臓手術
・重症下肢虚血に対する血管手術 など
本提言に準じた十分な感染予防策を講じ、慎重に実施

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